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          有機磷農藥中毒急救
        
      
        
      
          2009-3-3 15:41:29 哈爾濱百姓網 來源:中國農藥工業(yè)網　瀏覽 次  【大 中 小】【打印】【關閉】
        
      
        
      
          
        
      
        
      
          　　有機磷農藥是目前應用最廣泛的殺蟲劑。我國生產和使用的有機磷農藥大多數屬于高毒性及中等毒性。有很多種，如對硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、內吸磷（1059）、敵敵畏、樂果、敵百蟲等。  

      　　  

      　　◆中毒機理  

      　　  

      　　有機磷農藥中毒的機理，一般認為是抑制了膽堿酯酶的活性，造成組織中乙酰膽堿的積聚，其結果引起膽堿能受體活性紊亂，而使有膽堿能受體的器官功能發(fā)生障礙。凡由臟器平滑肌、腺體、汗腺等興奮而引起的癥狀，與毒蕈中毒所引起的癥狀相似，則稱為毒蕈樣癥狀；凡由交感神經節(jié)和橫紋肌活動異常所引起的癥狀，與煙堿中毒所引起的癥狀相似，故稱煙堿樣癥狀。  

      　　  

      　　有機磷農藥中毒的途徑可通過皮膚進入人體。在噴灑過程的氣霧可由呼吸道吸入；誤服者由消化道吸收。其潛伏期也因中毒途徑不同而有所差異。經口服者約5～20分鐘早期出現惡心、嘔吐，以后進入昏迷狀態(tài)；經呼吸道者，潛伏期約30分鐘，吸入后產生呼吸道刺激癥狀。呼吸困難，視力模糊，而后出現全身癥狀；經皮膚吸收者潛伏期最長約2～6小時，吸收后有頭暈、煩燥、出汗、肌張力減低及共濟失調等癥狀。  

      　　  

      　　◆急性中毒癥狀  

      　　  

      　　1、毒蕈堿樣癥狀；惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸困難、支氣管分泌物增多嚴重者出現肺水腫。  

      　　  

      　　2、煙堿樣癥狀：如骨骼肌興奮出現肌纖維震顫。常由小肌群開始。如眼臉、顏面、舌肌等，逐漸發(fā)展肌肉跳動，牙關緊閉，頸項強直，全身抽搐等。  

      　　  

      　　3、中樞神經系統(tǒng)癥狀  

      　　  

      　　頭痛、頭昏、乏力、嗜睡、意識障礙、抽搐等。嚴重者出現腦水腫，或因呼吸衰竭而死亡。按病情可分輕、中、重三級。  

      　　  

      　　輕度中毒：有頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小。  

      　　  

      　　中度中毒：除上述癥狀加重外，有肌束顫動，瞳孔明顯縮小，輕度呼吸困難，腹痛腹瀉，步態(tài)蹣跚，輕度意識障礙。  

      　　  

      　　重度中毒：除上述癥狀外，瞳孔極度縮小，呼吸極度困難，昏迷，呼吸麻痹。  

      　　  

      　　◆現場急救  

      　　  

      　　1、迅速將患者脫離中毒現場，立即脫去被污染的衣服、鞋帽等。  

      　　  

      　　2、用大量生理鹽水或清水或肥皂水（敵百蟲中毒者禁用）清洗被污染的頭發(fā)、皮膚、手、腳等處。  

      　　  

      　　3、口服中毒者應盡早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高猛酸鉀溶液（對硫磷中毒者禁用）或者2％碳酸氫鈉（敵百蟲中毒時禁用）溶液洗胃。直至洗出液清晰無農藥氣味為止。如無洗胃設備，病人又處于清醒狀態(tài)時可用一般溫水讓中毒患者進行大量飲服。輕輕刺激咽喉致使哎吐，如此反復多次進行，直至嘔吐出的水達到要求為止。此法簡便快速易行有效。  

      　　  

      　　4、發(fā)生呼吸困難時，有條件者應立即吸氧。  

      　　  

      　　對于中毒嚴重者要分秒必爭，送往附近醫(yī)院進行急救。  

      　　  

      　　在確定有機磷農藥中毒時，除有明確有機磷農藥接觸史，典型癥狀外，從病人衣物、嘔吐物中可聞到一種特殊大蒜樣臭味，對幫助診斷有重大意義。對于嚴重中毒病人，往往病情反復出現，因此當病人神志清醒，一切癥狀好轉后，仍應密切注視病情變化3～5天。一旦癥狀復發(fā)，應及時處理。      		
        
      
        
      
          
        
      
        
      
          [責任編輯：佚名]
        
      
        
      
          
        
      
        
      
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